盲腸なのに胃の痛み
[2014.07.16]
こんにちは。
東大阪市 布施駅前 岸川医院の岸川です。
虫垂炎の話の続きです。
虫垂は、右下腹部にあります。
なので、虫垂炎は右下腹部が痛みます。
ところが、なぜか、虫垂炎のごく初期の段階では、「胃が痛いんです」とおっしゃって来院される方が多いのです。
「胃が痛い」とおっしゃるので、お腹の診察をします。
すると、ご本人は特に自覚症状を感じていなかった右下腹部に押さえると圧痛があったりします。逆に、胃のあるみぞおちは押さえても痛みが無かったりします。
そんな場合は、虫垂炎を強く疑い、体温を測ったり血液検査で炎症所見をチェックしたり腹部エコーをしたりして、最終的に虫垂炎の診断をします。
あまり外科や内科の教科書で「虫垂炎の初期症状はみぞおちの痛みのことがある」と書いてあるのを見たことがないような気がするのですが、実際の現場ではしばしば経験することです。